Анализ холестерин ЛПНП

Анализ на холестерин ЛПНП (ХНП) позволяет оценить риски развития патологий сердца и сосудов. Обычно диагностику назначают с другими тестами, которые входят в липидный спектр базовый. Это исследование показывает количество «плохого» холестерина.

Описание

Холестерин содержится во всех клетках человека. Он укрепляет клеточные мембраны и помогает вырабатывать гормоны, витамин D и другие биологически активные вещества. Больше половины холестерина вырабатывает печень, а остальное организм получает при поглощении пищи. 

Холестерин жирорастворим, и в простой форме он не может перемещаться по кровотоку. Для транспортировки он соединяется с аполипротеинами. Так называются специальные белки, которые формируют с холестерином липопротеин. Врачи выделяют несколько видов таких комплексов:

• высокой плотности или ЛПВП;
• низкой плотности или ЛПНП;
• очень низкой плотности или ЛПОНП.

Липопротеины содержат в себе разные типы холестерина. Поэтому анализ ХС ЛПНП показывает количество холестерина низкой плотности (ХНП), а тесты на ЛПВП и ЛПОНП оценивают холестерин высокой плотности (ХВП) и холестерин очень низкой плотности (ХОНП).

ХНП вырабатывается в печени. Потом он включается в ЛПНП, который доставляет его к органам. 

Холестерин низкой плотности также называют «плохим» холестерином. Хотя это вещество необходимо для организма, оно может нарушить работу сосудов. Чем выше концентрация «плохого» холестерина, тем чаще он скапливается на стенках сосудов и формирует бляшки. Из-за этих холестериновых наростов просвет сосудов сужается и может развиться атеросклероз. 

Атеросклероз — это хроническая патология сосудов. Иногда она возникает в детстве или молодости, но обычно врачи диагностируют её у людей 45-50 лет и старше.

По сосудам с атеросклеротическими бляшками плохо перемещается кровь. В результате внутренние органы получают меньше кислорода и начинают хуже работать. Главная опасность атеросклероза в том, что он увеличивает риск заболеваний сердца:

• инфаркта;
• сердечной недостаточности;
• инсульта;
• ишемической болезни.

Врачи рекомендуют регулярно проводить анализ на ЛПНП. В первую очередь это важно тем, кто входит в группу риска по атеросклерозу:

• женщинам от 50-ти лет и мужчинам от 40-ка лет;
• пациентам с патологиями сосудов и сердца;
• алкоголикам;
• курильщикам;
• людям с повышенной концентрацией холестерина;
• пациентам с ожирением;
• диабетикам;
• людям с артериальным давлением от 140/90;
• родственникам пациентов с патологиями сердца;
• людям с малоподвижным образом жизни.

Прежде чем сдавать ЛПНП анализ крови, проконсультируйтесь с врачом. Специалист оценит состояние организма, вероятность атеросклероза и определит, насколько часто нужно проверять концентрацию холестерина. 

Метод определения

Анализ крови ЛПНП — это профилактическое исследование. Оно входит в состав липидного профиля крови, который также называют общим анализом на холестерин. Количество жиров измеряется методом фотоколориметрии (или фотометрии) — определением концентрации вещества по поглощению света.

Исследуемый материал

Венозная или капиллярная кровь.

Какие исследования проводят вместе с анализом на холестерин низкой плотности?

Чтобы получить более подробную и точную информацию о состоянии пациента, врачи нередко назначают анализ крови на ЛПНП с дополнительными тестами:

• на холестерин (холестерол) общий;
• липопротеиды высокой плотности (ЛПВП);
• триглицериды;
• липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП);
• аполипопротеин А1;
• индекс атерогенности.

Благодаря доступным ценам на липидный комплекс базовый, биохимический анализ крови и другие комплексные исследования, их может сделать любой человек.

Литература

1. Астер, Д., Фаусто, Н., Винай, К.  и др. Основы патологии заболеваний по Роббинсу и Котрану. — М.: Логосфера, 2014. — 624 с. 
2. Северин, Е.С., Алейникова, Т.Л., Осипов, Е.В. и др. Биологическая химия. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008. — 364 с.
3. Guyton, A., Hall, J. Textbook of Medical Physiology. 13th Edition, 2015. 
4. Mach, F., Baigent, C., Catapano, A. et al. Рекомендации ESC/EAS по лечению дислипидемий: модификация липидов для снижения сердечно-сосудистого риска. Российский кардиологический журнал, 2020. — Vol. 25(5). — P. 3826.

Обычно исследование проводят утром, поскольку за день показатели холестерина существенно меняются. Кровь нужно сдавать на голодный желудок: между последним приёмом пищи и тестом должно пройти как минимум 12 часов. Пить можно лишь воду без газа.

За 30 минут перед анализом нельзя курить, подвергаться стрессу и физическим нагрузкам (бегать или быстро подниматься по лестнице). 15 минут до забора крови рекомендуется сидеть и медленно дышать, чтобы успокоиться.

Когда пациенты сдают повторный анализ, его нужно проводить в тех же условиях, что и первое исследование: одинаковая лаборатория и время суток. 

Анализ на липопротеиды низкой плотности показывает предрасположенность организма к закупорке сосудов — тромбозам и инсульту, а также к другим патологиям сердца и сосудов. Поэтому комплексное исследование липидного спектра, в том числе липопротеидов низкой плотности назначают:

• при болезнях сердца и сосудов;
• эндокринных патологиях;
• болезнях почек.

Для анализа на холестерин ЛПНП норма составляет менее 3,0 ммоль/л.

Исследование даёт максимально точные результаты, когда пациенты правильно к нему готовятся. Если они ели перед исследованием или занимались физической активностью, точность теста сильно уменьшается. 

Причинами повышения уровня ЛПНП может быть:

• наследственная предрасположенность;
• ожирение или избыток холестерина в пище;
• закупорка желчных протоков;
• почечная недостаточность;
• гипотиреоз;
• синдром Кушинга;
• сахарный диабет;
• беременность;
• нервная анорексия.

Причины снижения концентрации холестерина низкой плотности:

• особенности питания;
• редкая наследственная аномалия;
• анемии;
• различные острые заболевания, инфекции и травмы.

Обычно низкий уровень ХС ЛПНП не имеет диагностического значения.