Prolaktin gormoni tahlili

Prolaktin gormoni tahlili erkaklarda nima uchun erektil disfunksiya paydo bo’lishini, ayollarda esa hayz ko’rish siklining buzilishi sabablarini aniqlashga yordam beradi. Shuningdek, ushbu tekshiruv yordamida prolaktinoma tashxisi qo’yiladi – gipofiz o’simtasi. Shifokorlar ko’pincha erkaklar gormonal profilni tekshirish paytida prolaktin uchun qon topshirishni tavsiya qiladilar. U bilan birgalikda testosteron tahlili, FSG tahlili va LG tahlili o’tkaziladi. Prolaktin gormonini tekshirish narxi arzon bo’lganligi tufayli, har kim oddiy yoki tezkor tekshiruvga buyurtma berishi mumkin.

Tavsif

Prolaktin gormoni miyada joylashgan va organizmning metabolizmi, rivojlanishi va o’sishini tartibga soluvchi kichik gipofiz bezi tomonidan ishlab chiqariladi.

Erkaklarda bu gormon testosteronni sintez qilishga yordam beradi va spermatozoidlarning normal faoliyatini ta’minlaydi.

Ayollarda prolaktin sut bezlariga ta’sir qilgan holda ularni laktatsiyaga tayyorlaydi. Tug’iriqdan so’ng, gormon ona sutini ishlab chiqarishga yordam beradi. Prolaktin ishlab chiqarilishi ko’krak suti bilan boqish chastotasiga bog’liq. Ayol chaqalog’ini qanchalik ko’p ovqatlantirsa, gipofiz shunchalik ko’p gormon ishlab chiqaradi. Menstrual sikl ham prolaktin bilan bog’liq. U progesteron va follikulani rag’batlantiruvchi gormonning optimal miqdorini saqlaydi.

Prolaktinni tahlil qilish uchun gormonning oz miqdori norma hisoblanadi. Sog’lom ayollarda uning konsentrasiyasi faqat homiladorlik va emizish davrida ortadi. Erkaklarda prolaktin tahlili gormonlar darajasidagi o’zgarishni ko’rsatsa, nomutanosiblikning sababini aniqlash kerak.

Prolaktin konsentrasiyasi quyidagi hollarda oshishi mumkin:

• gipofizga ta’sir qiluvchi dori-darmonlarni qabul qilish tufayli;
• prolaktinomalar;
• buyrak yetishmovchiligi;
• gipotalamusning disfunksiyasi;
• gipotireoz.

Homilador bo’lmagan ayollarda prolaktin darajasi gipofiz o’simtasi (prolaktinoma) tufayli ko’tariladi, bu gormon ishlab chiqarilishini tezlashtiradi. Erkaklarga qaraganda ko’pincha u ayollarda ko’proq shakllanadi.

Agar inson uzoq vaqt mobaynida antidepressantlar yoki antipsixotiklarni qabul qilsa, gipofiz faolroq ishlay boshlaydi va ko’proq prolaktinni sintez qiladi. Gormon miqdori verapamil va qon bosimiga qarshi boshqa dorilarni qabul qilish natijasida oshishi mumkin.

Buyrak yetishmovchiligi va gipotireozda prolaktin konsentrasiyasi oshadi.

Gipofiz faoliyatiga gipotalamus ta’sir qiladi, bu o’simtalar, noto’g’ri ovqatlanish, genetik anormalliklar va bosh jarohatlarida yaxshi ishlamaydi. Agar bu omillar insonga ta’sir qilsa, prolaktin gormoni uchun tahlildan o’tish tavsiya etiladi.

Ko’tarilgan prolaktin darajasi jinsga qarab turli yo’llar bilan namoyon bo’ladi. Eng ko’p uchraydigan alomat – galaktoreya. Bu erkaklar yoki emizikli bo’lmagan ayollar ko’kragidan ixtiyoriy sut chiqishining nomi.

Agar quyidagi alomatlar paydo bo’lsa, erkaklarda prolaktin gormoni miqdorini tahlil qilish muhim:

• erektil disfunksiya;
• ko’krak bezlarining kengayishi;
• jinsiy istakning zaiflashishi;
• tanadagi sochlarning qisqarishi.

Ayollarda prolaktin konsentrasiyasining oshishiga quyidagilar sabab bo’ladi:

• akne;
• hayz davrining buzilishi;
• tanadagi sochlarning ko’payishi;
• ovulyatsiya chastotasining pasayishi.

Prolaktinning ortiqcha bo’lishi uning yetishmasligidan ko’ra ko’proq uchraydi. Agar tanada ushbu gormon ishlab chiqarilishi kamaysa, bu odatda gipofiz va gipotalamus faoliyatidagi muammolarni anglatadi. Bunday holda, prolaktinga tahlil natijalari shifokor tomonidan tekshirilishi kerak. Faqatgina u buzilishlarning sababini aniqlay oladi.

Prolaktin konsentrasiyasi ortishining dastlabki belgilarida ushbu gormonga qon tahlilini o’tkazish kerak. Aks holda, jinsiy gormonlar sintezi buziladi va homilador bo’lish bilan bog’liq qiyinchiliklar paydo bo’ladi.

Prolaktinning haddan tashqari ortiq darajasi prolaktinomani qo’zg’atganda, shifokorning yordami ham kerak bo’ladi. Bu o’simtalar odatda bezarar hisoblanadi. Biroq, ular o’sadi va ko’pincha ko’rish nervini qisib qo’yadi. Bu nafaqat ko’rish qobiliyatini buzadi, balki og’riq qoldiruvchi vositalar ham bartaraf etolmaydigan bosh og’rig’iga sabab bo’ladi. O’tkazib yuborilgan holatlarda prolaktinomalar shunchalik kattalashadiki, ular miya to’qimalarini shikastlaydi.

Prolaktin uchun o’z vaqtida o’tkazilgan qon tahlili o’simtani tezda aniqlashga yordam beradi. Kichkina prolaktinomani gormonal vositalar bilan davolash mumkin, katta neoplazmalar esa jarrohlik yo’li bilan olib tashlanadi.

Biomaterialni tekshirish usuli

Xemilyuminesent immunotahlil.

Tekshirish uchun material

Venadan qon.

Adabiyot

1. Giperprolaktinemiya uchun klinik ko’rsatmalar: klinikasi, diagnostikasi, differentsial diagnostikasi va davolash usullari. Rossiya endokrinologlar uyushmasi. – M. 2014. – 19 b.
2. Kriventsova A. A. va boshqalar. Giperprolaktinemiyani tashxislash algoritmi // neyroendokrin patologiya. Insonning ko’payish muammolari. – 2016. – S. 76-80.
3. Sebko T. V., Heidar L. A., Koneeva S. S. Giperprolaktinemiya // Rossiya tibbiyot jurnali. – 2016. – T. 22. – Yo’q. 5.
4. Frances C. va boshqalar. Haqiqiy giperprolaktinemiyani tasdiqlovchi test sifatida prolaktinni ketma-ket namuna olish // Endocrinología, Diabetes y Nutrición (inglizcha nashr). – 2020. – T. 67. – Yoʻq. 8. – S. 525-529.
5. Leca B. M. va boshqalar. Qabul qiluvchining operatsion xarakteristikasi tahlili yordamida prolaktinoma hajmini aniqlash uchun optimal prolaktin chegarasini aniqlash // Ilmiy hisobotlar. – 2021. – T. 11. – Yoʻq. 1. – S. 1-7.

Odatda, tekshiruv soat 8-11 da amalga oshiriladi, chunki ertalab qonning xususiyatlari kamroq o’zgaradi. Ayollarga hayz ko’rishning uchinchi kunida qon topshirish tavsiya etiladi.

Testdan 8 soat oldin gazsiz suvdan tashqari hech narsa yemaslik va ichmaslik kerak. Tahlildan oldin kechki ovqatlanishda yog’li ovqatlardan voz kechish va o’zini salat yoki bo’tqa bilan cheklash muhimdir.

Tekshiruvdan bir soat oldin jismoniy zo’riqish, stress holatda bo’lish va chekish mumkin emas. Xotirjam holatda qon topshirish uchun, testdan kamida 15 daqiqa oldin laboratoriyaga kelib, bir joyda o’tirish tavsiya etiladi.

Ba’zida shifokor bemorning ahvolini dinamikada tekshirishni uchun, prolaktin gormoni uchun bir nechta testlarni belgilaydi. Test narxi baland emas. Hatto ko’plab tekshiruvlar har kim uchun mavjud.

Shifokorlar ushbu tahlilni prolaktinoma xavfi borligi yoki uni davolash paytida buyuradilar. Ayollarga hayz ko’rish kechikishida prolaktin uchun qon topshirish tavsiya etiladi. Erkaklarga bu test testosteronning past konsentrasiyasida buyuriladi.

Prolaktinni tahlil qilishga boshqa sabablar:

• bepushtlik sabablarini aniqlash;
• gipofiz faoliyatining pasayishiga shubha;
• jinsiy istakning kamayishi diagnostikasi.

Antidepressantlar va antipsixotiklarni qabul qiladigan insonlar uchun prolaktin tekshiruvi dori-darmonlarga oid giperprolaktinemiyani istisno qilish uchun o’tkaziladi.

Gormonning normasi jins va yoshga bog’liq. Test ma’lumotlarini talqin qilish davolovchi shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak. Faqat u tashxis qo’yadi, kerak bo’lganda esa boshqa sohalardagi mutaxassislar bilan maslahatlashadi.

Prolaktin darajasini quyidagilar oshirishi mumkin:

• prolaktinoma;
• jigar sirrozi;
• homiladorlik;
• buyrak yetishmovchiligi;
• emizish;
• asab anoreksiyasi;
• gipotalamus faoliyati buzilishi;
• gipotireoz.

Agar gormon konsentrasiyasi pasaysa, bu odatda sog’liq uchun xavf bilan bog’liq emas. Juda kamdan-kam hollarda prolaktin darajasi Shihan sindromi va gipopituitarizmni kamaytiradi.

Prolaktin uchun qon topshirish narxi arzon bo’lganligi sabab, har kim tanadagi gormon miqdoridagi o’zgarishlarni tezda aniqlashi va o’z vaqtida davolanishni boshlashi mumkin.